domingo, 17 de mayo de 2009

5 años 5 meses y 5 días



Providencialmente, tras 5 años, 5 meses y 5 días, me he encontrado con un paciente conocido mio, esta es su historia de dolor y resiliencia desde mi perspectiva.

Hace un poco más de 5 años salí de la escuela de medicina, donde me enseñaron a atender pacientes, desde la mira de la sub especialidad, con algunos toques de medicina familiar, fue mi constante observación, al ver que los médicos que habián sido generales de zona, tenían algo distinto, una mirada acerca de la vida que me atraía, con enfoque, correcto desde mi parecer.
Postulé al concurso nacional, pero un amigo me dio el dato que había un cargo en Chiloé, en la cuidad de Quellón, aquella que prometí que no volvería a pisar, cuando habíamos venido a este pueblo y nos intentaron asaltar. Finalmente igual postulé, y el día que me gradué, me llamaron para venirme a Quellón.

Meses después, ya llevaba unos 3 trabajando, me tocó hacer una ecografía en un turno, a una paciente embrazada con dolores, ese turno fue un asco, hacíamos 3 días, y en pleno comienzo y epidemia de influenza, vi 180 pacientes, ella fue una, dado que en la ecografía, encontré algunas anormalidades, y francamente no entendí que significaba decidí derivarla al ginecólogo, en el lejano Hospital de Castro, diagnósticando un embarazo gemelar, (no tenía eco), con síntomas de parto prematuro, por lo que me tocó decirle a la señora que no era uno, sino dos. El lunes comenzaba mi capacitación en gine-obstetricia, conocido como mes por año; y por supuesto acompañando al jefe de servicio, fuimos a pasar visita a la sala de alto riesgo, donde estaba ella, mi paciente, la que había derivado tres días antes. La acompañé a su ecografía, tuvimos una conexión geográfica, fuimos ahí estaba el especialista en ecografía, quien diagnóstico un embarazo gemelar mono/mono, con transfución feto fetal, todo mal, tras varios días, ellos, oriundos de Auchac, pobres y altamente rurales, fueron derivados a la clínica las condes, donde un super especialista, (a quien conocería en las mismas cirscuntacias pero personales) en alto riesgo le haría una transfusión al feto que aún se podía salvar la vida. Terminó 1 mes después mi capacitación. Y me volví.

Varios meses después, estando de turno nuevamente en Quellón, llaman del centro (des)regulador que venía una guagua en paro, esperándola en la puerta del Hospital, se baja el papa, con una guagua de 2 meses en apnea, venían de su sector en auto, desesperados, no pregunté ni dije nada, le quité de los brazos y corrí, como lo hubiera hecho con cualquier lactante en paro, tras algunos minutos, teníendo la guagua intubada y acorde al protocolo standar, volvió a respirar, volvió a latir su corazón, le colocamos un monitor de apnea, la desintubé, y hice pasar a los papas, sorpresa mayúscula, fue cuando entró ella, la mama, mi paciente, se la paso  y una vez que estaba en sus brazos le digo, esta todo bien, ya se recuperó, llamo a la pediatra de turno, y nuevamente la enajeno de sus raíces en busca de lo que le intenté explicar como una nueva ocasión de esperanza. 

La controlé en su control de niño sano a los tres meses de vida, su hermano estaba muerto, su mama seguía asustada y tenía un monitor de apnea en su casa. No la volví a ver. 

5 años después, en una ronda médica al sector de Auchac, me toca la puerta el paramédico y me dice que, había un niño con otitis, si lo podía ver, yo que dado a la experiencia en mis tres primeros años desarrollé la habilidad de ver miles de paciente en el día, dado que llegue a un sobre explotado Hospital, dije sí. 

Ahí entró, la madre con el hijo, a quienes por supuesto no reconocí, lo atendí como a todos, efectivamente tenía otitis, y la madre me dice, "Dr. se acuerda usted de él" fue como encontrarme con un amigo de toda la vida, la consulta se transformó en una amena conversación acerca de la vida, le conté lo que pasó con mis gemelas, y la madre, lloró, no por mi dolor, sino que por que ella sabía exactamente lo que duele perder un hijo en esas condiciones, hoy miro para atrás, y veo que las decisiones que he tomado en la vida, mi vida, si pueden al menos a ellos influenciado, en una mejor, menos dolorosa vida, teniendo uno de los dos con ellos, esa, situación a la que yo no pude aspirar, por vivir en este país retrógado... Bueno la vida sigue y hay que tirar para arriba...

A la muerte se le toma de frente con valor y después se le invita a una copa.
Edgar Allan Poe (1809-1849) Escritor estadounidense.

jueves, 14 de mayo de 2009

Final del camino

Se acerca el final del camino, y ahora debo tomar nuevamente una descición importante, debo decidir entre 4 que son mis preferidas, como todo en mi vida, no estoy seguro, o si estoy seguro me cuestiono si tomaré la desición correcta, se abren caminos opuestos e interesantes, opciones de vida, distintas formas, que sé, que modificarán incluisive mi forma de ver la vida, y no estoy seguro que es lo que más importa.
Al igual que otras veces, mis decisiones importates han sido tomadas, sobre el camino, y a última hora, esta vez me trato de convencer tras 12 años pensando en que hacer, que no quiero tomar la desición al final, pero no me logro convencer de que hacer.
Algunas presentan ventajas comparativas, algunas sin turnos, otras sólo turnos, unas con mucho interés en la parte humana, otras sin ninguno, algunas probablemente van ha hacer que trabaje el igual que hoy, muchas horas del día, otras me aseguran la tranquilidad de mi vida y espacio para otras cosas.
El principal inconveniente que le veo, es que de una vez por todas no podré volver a optar, por lo que debe ser una desición definitiva, la cual se ve opacada con la gran cantidad de trabajo del día a día, y a la sensación de desamparo y enajenación que me invade al dejar este, mi hogar por 6 años, que tanto me ha enseñado, y que tanto me ha ayudado a forjar como tal, pero además que tantas rabias, sustos, y angustias me ha traido, pero a su vez tantas victorias, logros, y momentos de alegría...opaca mi capacidad para definirme finalmente.
¿Y ahora que hacer?

viernes, 10 de abril de 2009

Y ahora, hacer la cama es parte de lo normal

Se comenta, se dice, se siente y e logra vislumbrar que en 2 de los 3 equipos grandes de este país le están haciendo la cama al entrenador, para aquellos que no conozcan el concepto significa simplemente que los jugadores no están jugando para adelante, sino para el lado, que finalmente hace que el equipo rinda de forma irregular, y obviamente no lo mejor que puede jugar, hemos visto esta práctica en otros equipos cuando el entrenador no es del gusto de los jugadores, es muy severo, o simplemente no compatibiliza con los "caciques", podemos entender que esto pase en Chile, pero se rumorea que pasó en el Real Madrid, con Wanderlei, viendo como juega un jugador uno a veces no entiende rendimientos adecuados, de gente que nos acostumbra a jugar bien; aún teniendo esto sólo como comentario, se podría que claramente es una actitud no profesional, por tanto los jugadores debieran volver al barrio a desenterrar la pasión que los movió al comienzo, pero es posible que en las dirigencias de los equipos estos temas sean tabú, y que nadie haga nada, creo que anti ético y poco profesional.

Ahora que equipo elegir este año, el habitual?, puede ser la actitud más común, pero a mi me avergüenza si esto se confirma con mi equipo.

domingo, 5 de abril de 2009

10 mejores, versión música

Hoy haré una lista arbitraria que sólo implica que a mi gusto personal estos son los 10 mejores discos

1.- Nine inch nails, further than the spiral.
2.- Korn (el primero, homónimo)
3.- Jimmy Page and Robert Plant, NO QUARTER.
4.- Bob Marley, Survival
5.- Pink Floyd, The Wall
6.- Mr. Bungle, (homónimo)
7.- Faith no More, The real thing.
8.- The Doors, todos en realidad, pero por decir uno, LA Woman.
9.- Jimmy Hendrix, blues.
10.- Jhon Williams, Star wars.

Todos excellentes.-


lunes, 30 de marzo de 2009

10 mejores

En un intento de mejorar y amenizar este invierno voy ha hacer una lista de las diez mejores películas que he visto, a ver como van los aportes, no necesariamente las mejores, sino que las más entretenidas y que han llamado mi atención. 

1.- EL PADRINO I-II-III, sólidas, la mejores de la historia.-
2.- STAR WARS I a la VI, buenísimas, claramente dejaron huella en la retina de varias generaciones.-
3.- EL SEÑOR DE LOS ANILLOS, no es necesario comentario, que películas más güenas.-
4.- EL CLUB DE LA PELEA.-
5.- PELOTON.-
6.- THE WALL.-
7.- NACIDO PARA MATAR.-
8.- FUEGO CONTRA FUEGO, (del inglés HEAT)
9.- NATURAL BORN KILLERS.-
10.- EL SILENCIO DE LOS INOCENTES.- 

A ver que opinan ustedes, se quedan muchas, Ronin, el tigre y el dragón, etc...

viernes, 20 de marzo de 2009

Aborto terapéutico

Estimados, una vez más demostramos que somos una mierda de país, durante 58 años fue legal efectuar el aborto terapéutico en este país, pero al retomar la democracia, increiblemente se restringió aún más la libertad, y se le niega uno de los derechos humanos más importantes a las familias de este país el derecho a elegir, actualmente estamos incluidos en el selecto grupo de paises 3% del mundo donde esto no se puede hacer (estadística que incluye al vaticano); irrisiblemente lo más increíble, es que el mismo grupo de deslegalizó el aborto terapéutico ahora lo vuelve a poner en la discusión.
En el ámbito de la salud, es raro encontrarse con un profesional que por motivos doctrinarios sea capaz de defender esta tésis, usualmente son utilizados los respingos eclesíasticos para estos fines, confundiendo los roles; pero en su gran mayoría los profesionales de la salud, han sido educados y entrenados para aceptar el aborto terapéutico como una opción válida, que en ciertas cirscuntacias puede tener los siguientes desenlaces, recuperar a la madre de alguna condición médica que se produzca secundaria a la enfermedad del feto, recuperar, o aminorar o simplemente paliar el dolor psicológico de llevar a un hijo que inminentemente va ha crecer, y que en el momento de nacer seguro va ha ser incompatible con la vida; existe una posibilidad más rebuscada pero real, que el embarazo sea gemelar y uno sólo de los futuros hijos venga afectado, en cuyo caso sería una medida de salvataje para con el hermano.
En todos los casos, la destrucción del ánimo de los padres es inminente, en todos los casos, nadie quedará feliz con el resultado, en todos los casos los costos a pagar, emocionales y físicos son elevadísimos; en Chile, en ninguno de estos casos, yo como persona individual, que según la constitución tengo derecho a elegir mi religión, puedo elegir, por que un grupo de mafiosos, tradicionalistas y sesgados, cree que puede elegir por nosotros; espero que nunca les pase... de verdad... CTM.

jueves, 19 de febrero de 2009

Mala racha I

Cuando estamos en un mala racha todo sale mal, he dejado de escribir sólo por que recientemente estuve de vacaciones, como esto no podría ser considerado malo, simplemente no puedo encontrar una relación entre la vuelta a lo "normal", por tanto voy y a la vuelta siento que todo ha sido abandonado, trabajo y trabajo para solucionar todos los arrastres de las vacaciones y secuelas, siento que la mala racha no terminará, llevo tres semanas con la sensación de que no acabará nunca, estoy nauseoso y aburrido; siento que es sólo una mala racha...